Cos’è il percorso bariatrico
Per il trattamento dell’obesità il lavoro del team multidisciplinare del Dr. Giardiello prevede un percorso bariatrico che accompagna il paziente prima, durante e dopo l’intervento chirurgico.
Il percorso bariatrico è un processo strutturato che accompagna il paziente affetto da obesità o sovrappeso dalla fase di valutazione iniziale fino ai controlli clinici sia a breve che a lungo termine.
È un percorso multidisciplinare perché coinvolge diverse figure professionali altamente specializzate: chirurgo bariatrico, dietista, psicologo, infermiere, anestesista, internista e, quando necessario, anche specialisti di altri ambiti medici. L’obiettivo comune è quello di garantire sicurezza, efficacia e stabilità dei risultati nel tempo.
L’idoneità alle procedure o interventi chirurgici viene confermata solo dopo un’accurata valutazione clinica, strumentale e comportamentale. Questo approccio integrato permette di definire il trattamento più adeguato alle condizioni del paziente e di ridurre il rischio di complicanze, aumentando la probabilità di successo dell’intervento.
Come si svolge il percorso bariatrico
L’accoglienza rappresenta il primo passo fondamentale del percorso. In questa fase il paziente viene guidato nella comprensione del programma terapeutico e delle aspettative realistiche dell’intervento. La valutazione preoperatoria non è solo un atto diagnostico, ma un momento essenziale per costruire una relazione terapeutica stabile e instaurare un clima di fiducia reciproca.
In questa fase, il team interdisciplinare esegue:
• una valutazione chirurgica delle condizioni cliniche, antropometriche e del grado di sovrappeso o obesità;
• l’inquadramento nutrizionale per definire le abitudini alimentari e le eventuali carenze;
• la valutazione psicologica per comprendere motivazione, stabilità emotiva e comportamento alimentare;
• gli esami ematochimici e strumentali necessari alla definizione del rischio operatorio.
Questo approccio permette di comprendere la storia clinica del paziente e di personalizzare il percorso pre e postchirurgico.
Percorso dietistico e supporto psicologico
Dopo la prima visita chirurgica, il paziente viene avviato a un percorso nutrizionale e psicologico mirato. L’obiettivo è quello di:
• consolidare le corrette abitudini alimentari;
• preparare il paziente ai cambiamenti comportamentali richiesti dopo l’intervento;
• ottimizzare le condizioni cliniche per ridurre complicanze chirurgiche;
• aumentare l’aderenza al percorso e favorire una motivazione stabile.
Durante questa fase vengono spiegate nel dettaglio le diverse tipologie di intervento, i benefici attesi, le eventuali criticità e le modalità di gestione nutrizionale nel breve e lungo periodo.
Preparazione in caso di condizioni complesse
Quando il paziente presenta condizioni cliniche particolarmente gravi, ad esempio la compresenza di più patologie scompensate, una marcata riduzione della mobilità o un’obesità severa, può rendersi necessario un ricovero preparatorio.
In un contesto riabilitativo e fisioterapico viene quindi effettuata una valutazione completa del quadro clinico, affiancata da un trattamento nutrizionale e motorio intensivo finalizzato a:
• migliorare lo stato di salute generale;
• ridurre il rischio anestesiologico;
• preparare al meglio l’organismo all’intervento.
Controlli clinici postoperatori (follow-up)
Dopo la chirurgia dell’obesità, il paziente continua ad essere seguito dal team multidisciplinare del Dr. Giardiello attraverso un programma di controlli strutturati e ravvicinati, finalizzato a monitorare:
• la regolarità della perdita di peso;
• l’andamento dei parametri clinici e metabolici;
• l’eventuale insorgenza di complicanze;
• le possibili carenze nutrizionali;
• l’adattamento psicologico e comportamentale.
Questa fase è determinante affinché il risultato raggiunto sia duraturo nel tempo e per evitare rischi come malnutrizione, ripresa del peso o disturbi alimentari.
Valutazione del chirurgo plastico
Circa un anno dopo l’intervento, quando il peso si è stabilizzato, il paziente può essere valutato da un chirurgo plastico specializzato in post-bariatrica. Il professionista stabilisce l’eventuale necessità di interventi per rimodellare il corpo, correggere gli esiti del dimagrimento importante e migliorare il comfort fisico e psicologico.
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